Si los métodos tradicionales de pérdida de peso que ha explorado para combatir la obesidad no han tenido éxito, es posible que esté considerando la posibilidad de obtener algún tipo de asistencia médica. En el pasado, sus opciones se habrían limitado únicamente a soluciones quirúrgicas para perder peso. Sin embargo, con el paso de los años, se ha desarrollado una nueva familia de bariatría denominada bariatría endoscópica.

Esta nueva familia de la bariátrica no se centra en las cirugías, sino en procedimientos que no requieren incisiones ni cortes. Es importante entender que se trata de dos categorías distintas, ya que los procedimientos ofrecen un perfil de riesgo mucho menor en comparación con la seguridad de la cirugía bariátrica. Los procedimientos también ofrecen tiempos de recuperación significativamente más cortos, y son reversibles.

En Batash Endoscopic Weight Loss Centers, nuestras prioridades son la seguridad del paciente y unos resultados excelentes, por lo que nos centramos en los procedimientos en lugar de en la cirugía. Hoy vamos a exponer las opciones de asistencia médica para la pérdida de peso ordenadas desde las que se consideran más seguras hasta las que conllevan más riesgos.

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¿Procedimientos de pérdida de peso de bajo riesgo? Las opciones más seguras para perder peso

Balón intragástrico

Este procedimiento no quirúrgico se realiza colocando un dispositivo médico similar a un globo en el estómago e inflándolo con solución salina líquida. Ocupa una cantidad considerable de espacio dentro del estómago y hace que la persona se sienta algo llena todo el tiempo. Esto limita la cantidad de comida que pueden ingerir de una vez y les ayuda a no sentir hambre. El dispositivo sólo se utiliza temporalmente y, transcurrido un tiempo predeterminado, se retira el globo. Esto, junto con cambios de comportamiento y mejores elecciones nutricionales y de estilo de vida, ayuda a los pacientes a perder peso.

Riesgos: Tras la inserción de un balón intragástrico, alrededor de un tercio de las personas sufren náuseas y vómitos, pero estos síntomas suelen desaparecer a los pocos días, a medida que el estómago se acostumbra a su nuevo compañero de habitación. Tu médico puede darte algún medicamento que te ayude con estos síntomas si lo necesitas. Aunque es poco frecuente, existe la posibilidad de que se produzcan efectos secundarios más graves, como que el globo se desinfle y quede alojado en el tubo digestivo, provocando una obstrucción, inflamación del páncreas, úlceras o perforación del estómago, que requieren atención médica quirúrgica.

Gastroplastia endoscópica en manga (ESG)

Este procedimiento se realiza sin cirugía ni incisiones de ningún tipo y se lleva a cabo mediante una herramienta llamada endoscopio que se introduce en la garganta de la persona mientras está sedada. Durante este procedimiento de bajo riesgo, el médico utiliza la cámara del endoscopio para guiarse mientras trabaja. Reducen la capacidad del estómago manipulándolo desde el interior y colocando varias suturas para formarlo y mantenerlo en una nueva forma que parece un bolsillo en forma de media luna. El bolsillo recién formado sólo puede contener una pequeña cantidad de comida, y el estómago más pequeño hace que el ritmo de la digestión sea más lento, por lo que el individuo no tiene hambre tan a menudo. La ESG puede revertirse en caso necesario, pero es lo bastante resistente como para durar también a largo plazo. Cuando se combina con hábitos alimentarios saludables, una cantidad adecuada de actividad física y cambios en los hábitos de vida, la ESG ofrece un importante potencial de pérdida de peso de alrededor del sesenta por ciento del peso corporal total del paciente.

Riesgos: Dado que no se trata de una cirugía y se considera mínimamente invasiva, tiene un perfil de riesgo muy bajo. Algunas personas experimentan algunas molestias estomacales junto con náuseas y vómitos, pero estos no deben durar mucho tiempo, y el médico puede prescribir algún medicamento para ayudar a aliviar su malestar.

El riesgo de complicaciones poco frecuentes es de aproximadamente el 1% e incluye hemorragias, desgarros estomacales, infecciones, fugas estomacales, problemas graves de coágulos sanguíneos, atelectasia pulmonar y neumoperitoneo (acumulación de gas en el abdomen).

¿Qué es la pérdida de peso moderadamente segura?

Cirugía de manga gástrica (GS)

Muchas personas se preguntan: "¿Es segura la cirugía bariátrica en manga?". La cirugía de manga gástrica es la cirugía bariátrica más popular y es la más segura de todas las opciones quirúrgicas. Durante esta intervención, se recorta con un bisturí una gran parte del estómago y los bordes restantes se moldean para formar una bolsa larga y delgada en forma de tubo que se une con grapas quirúrgicas. Esto ayuda a perder peso limitando la cantidad que se puede comer de una vez, manteniendo la sensación de saciedad durante más tiempo y reduciendo la sensación de hambre. El tamaño reducido del estómago ralentiza su ritmo de vaciado, por lo que permanece lleno durante más tiempo, y la porción de tejido estomacal extirpada es la zona responsable de fabricar una hormona llamada grelina que provoca la sensación de hambre. La combinación de estos tres elementos puede ayudar a perder alrededor del 60% del exceso de peso corporal.

Riesgos: Las alteraciones quirúrgicas que se realizan en el estómago son permanentes y no pueden revertirse. La cirugía de manga gástrica tiene un perfil de riesgo moderadamente seguro de alrededor del 11% y una tasa de mortalidad de alrededor del 1%. Los riesgos incluyen lesión intestinal, hemorragia, lesión nerviosa, colapso pulmonar, lesión nerviosa o muscular, fuga de la línea de grapas, infección, trombosis venosa profunda, neumonía, latido cardiaco anormal, accidente cerebrovascular, pancreatitis e infección del tracto urinario. Los riesgos a más largo plazo incluyen estenosis estomacal, pérdida de peso inadecuada, deshidratación, cálculos biliares, hernias, enfermedad hepática, pérdida de cabello y deficiencia nutricional. Un informe digno de mención sugiere que las fugas y hemorragias de la línea de grapas son más frecuentes durante la cirugía de manga gástrica de lo que la mayoría cree, y que muchas incidencias quedan sin notificar. El equipo quirúrgico toma medidas correctoras durante la operación y las trata como si formaran parte del proceso.

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¿Qué son las cirugías bariátricas de riesgo moderado?

Cirugía de bypass gástrico (GB)

Para quienes se preguntan: "¿Es segura la cirugía bariátrica?". La respuesta depende de muchos elementos diferentes, como el tipo de cirugía, el estado de salud del paciente, su IMC antes de la cirugía, etc. Cualquier cirugía viene con factores de riesgo, que pueden incluir complicaciones o problemas imprevistos durante la cirugía, justo después de la cirugía, o incluso años en el camino. En una GB interviene mucho más que en una GS, por lo que los riesgos son mayores.

Además de reducir el tamaño del estómago para limitar la ingesta de alimentos, se modifica el recorrido del intestino delgado para hacerlo mucho más corto. Esto evita parte del proceso de digestión y no permite que el organismo absorba todas las calorías o nutrientes de los alimentos que pasan por él. GB utiliza técnicas de adelgazamiento tanto restrictivas como malabsortivas.

Riesgos: Los mismos riesgos asociados a la cirugía de manga gástrica y anastomosis (una fuga en la nueva conexión entre el estómago y el intestino delgado), estenosis de Stomai (un estrechamiento en la conexión entre el estómago y el intestino que provoca vómitos crónicos después de comer o beber), peritonitis (inflamación de la membrana abdominal) y síndrome de dumping (una afección que puede producirse entre 15 minutos y unas horas después de comer, con síntomas como hinchazón, calambres, mareos, palpitaciones, confusión, fatiga, temblores, desmayos, etc., causados cuando los alimentos pasan rápidamente del estómago al intestino). Está causada por la ingesta de ciertos alimentos (sobre todo azucarados) y puede controlarse mediante cambios en la dieta.

Perfil de seguridad de la cirugía bariátrica de alto riesgo

Interruptor duodenal

La cirugía de switch duodenal combina algunos de los elementos de las cirugías GS y GB y es más compleja, por lo que tiene un perfil de riesgo más elevado. En realidad, la primera parte de esta cirugía es exactamente igual que la manga gástrica y, a continuación, se desvía una porción mayor del intestino delgado (aproximadamente el 70%) que durante un bypass gástrico (alrededor del 30%). (Esta cirugía bariátrica es la más drástica, pero también la que permite perder más peso. En los casos en que las complicaciones de la obesidad ponen en peligro la vida del paciente, ésta puede ser la mejor opción. Normalmente, los pacientes pierden entre el 75% y el 95% de su exceso de peso.

Riesgos: Dado que esta cirugía es en realidad una combinación de las cirugías de manga gástrica y bypass, todos los riesgos asociados con esos procedimientos también se aplican. Además, las deficiencias vitamínicas y nutricionales son mucho más frecuentes después de esta cirugía, por lo que los pacientes deben comprometerse de por vida a tomar los suplementos prescritos por su médico y ser conscientes de su ingesta de proteínas. Los pacientes que se someten a una cirugía de cruce duodenal a menudo experimentan problemas con gases o heces excepcionalmente malolientes.

Una reflexión sobre la seguridad de la cirugía bariátrica

La obesidad es un grave riesgo para la salud porque es el factor que contribuye a varias enfermedades graves. Perder peso es la única manera de combatir la obesidad y mitigar el riesgo de desarrollar una de estas afecciones médicas. Así pues, cuando nos preguntamos si la cirugía bariátrica es segura a largo plazo, debemos tener en cuenta nuestro estado actual y el panorama de nuestra salud en ese momento. Aunque la cirugía bariátrica conlleva algunos riesgos, a menudo merece la pena asumirlos para corregir un problema que está empeorando.

Los procedimientos endoscópicos ofrecen alternativas más seguras a la cirugía

Dependiendo de sus circunstancias, usted puede tener la opción de utilizar un procedimiento no quirúrgico que utiliza la endoscopia en lugar de tener que preocuparse por la seguridad de la cirugía bariátrica. Batash Endoscopic Weight Loss Center ofrece Suture Sculpt ESG, que puede ayudarle a perder peso de forma segura sin los riesgos que implica la cirugía. La mayoría de los pacientes vuelven a su rutina normal en pocos días, y no necesitan preocuparse por restringir sus actividades u horarios. Le animamos a concertar una cita si está buscando una estrategia de pérdida de peso probada que sea segura y de muy bajo riesgo. Eche un vistazo a algunos de los triunfos de nuestros pacientes y lo mucho más sanos que están después de su procedimiento Suture Sculpt.

La obesidad es un problema complejo y no existe una solución mágica que sirva para todos. Deje que los expertos del Batash Endoscopic Weight Loss Center le ayuden a crear un plan personalizado teniendo en cuenta sus circunstancias y objetivos.

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