Al intentar perder peso, ¿alguna vez ha oído decir que si ayuna o come muy pocas calorías, se le encogerá el estómago? ¿Es cierto? ¿Puede encogerse la barriga después de haberla estirado?
Esto es en realidad un mito porque el estómago es un órgano adaptable y puede estirarse hasta cuatro veces su tamaño para acomodar la comida, pero luego vuelve a su tamaño original cuando está vacío. Hoy vamos a analizar el tamaño del estómago, cómo se relaciona con el peso de una persona y cuáles son las opciones para reducirlo y favorecer la pérdida de peso.
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¿Se encoge el estómago al adelgazar?
Puede parecer sorprendente, pero el tamaño del estómago no está directamente relacionado con el peso. Algunas personas naturalmente delgadas pueden tener el estómago tan grande como las que luchan constantemente con su peso. Elegir alimentos más sanos puede hacer que pierdas peso y disminuya tu porcentaje de grasa corporal, así como la grasa visceral. Esto ayudará a que su abdomen o estómago parezca más pequeño, pero no afecta directamente al tamaño real del órgano.
Tu estómago tiene nervios
Es posible que piense que su estómago puede encogerse porque ha observado cambios en la cantidad de comida que puede ingerir antes de sentirse lleno, pero eso no es lo que ocurre realmente.
Su cuerpo contiene un complejo sistema sensorial que envía y recibe mensajes hacia y desde zonas clave para que todo funcione correctamente. Uno de estos sistemas, que envía y transmite mensajes desde y hacia el estómago, son los nervios que forman parte del sistema vago. Este nervio estomacal funciona a la velocidad de un perezoso, pero los investigadores han descubierto que, cuando se estira, se encarga de enviar al cerebro la señal de que ya se ha comido suficiente, de que se está lleno y de que hay que dejar de comer. Por término medio, el cerebro tarda unos 20 minutos en recibir el mensaje; sin embargo, normalmente, para entonces ya se ha comido más de lo debido.
Cuando se empieza a comer menos cantidad de comida de forma sistemática, el estómago no puede encogerse, pero este nervio puede adaptarse y enviar la señal de sensación de saciedad con cantidades más pequeñas de comida. Lo mismo ocurre con quienes siguen comiendo en exceso; el estómago puede acostumbrarse a permitir que le llenen más alimentos antes de enviar la señal.
Cómo reducir el tamaño del estómago
Si físicamente desea reducir el tamaño de su estómago, la única forma de conseguirlo es con algún tipo de intervención médica. Históricamente, las opciones se han limitado a la cirugía bariátrica, pero hoy en día hay maneras de hacer que su estómago más pequeño sin cirugía. Echemos un vistazo a las opciones disponibles hoy en día.
Opciones quirúrgicas para reducir el estómago
Los pacientes pueden someterse a distintos procedimientos quirúrgicos que modifican su sistema digestivo para favorecer la pérdida de peso. El tipo de procedimiento bariátrico al que se somete una persona depende de su salud, edad, IMC y otras consideraciones.
Los pacientes deben cumplir ciertos criterios para poder someterse a una intervención de pérdida de peso, establecidos por su cirujano y su compañía de seguros médicos si esperan recibir ayuda para compensar los costes. El cirujano recomendará el tipo de procedimiento bariátrico necesario para ayudar al paciente a superar la obesidad y sus afecciones asociadas. Las cirugías de reducción de estómago más comunes incluyen:
Cirugía de manga gástrica
También llamada cirugía consiste en cortar y extirpar una gran parte del estómago, dejando tras de sí una bolsa con el aspecto de una bolsa larga y delgada. Tras la operación, la cantidad de comida que puede contener el estómago se limita considerablemente. Además, la parte del estómago extirpada ya no puede producir la hormona que provoca el hambre. Como el estómago es más pequeño, los pacientes deben controlar las porciones, tienen menos apetito y se sienten saciados durante más tiempo. A los pacientes les resulta más fácil cumplir su dieta y crear un déficit calórico, lo que conduce a la pérdida de peso. Esta cirugía de reducción de estómago es la operación de pérdida de peso más popular que se realiza hoy en día. Aunque puede conducir a una pérdida de peso significativa, también tiene riesgos, como hemorragias, fugas estomacales, ERGE, etc.
Cirugía de bypass gástrico
Esta cirugía va un paso más allá de la cirugía de manga gástrica y añade un aspecto malabsortivo a su forma de promover la pérdida de peso. El cirujano crea primero una pequeña bolsa que se convertirá en el estómago primario en la parte superior del estómago existente del paciente. A continuación, una porción del intestino delgado se redirige para conectarse directamente a esta bolsa. A no sólo limita la cantidad de alimentos que el paciente puede ingerir, sino que también acorta el recorrido de la digestión, por lo que el organismo no puede absorber todas las calorías ingeridas. La combinación de estas técnicas restrictivas y malabsortivas puede ayudar a las personas a perder una enorme cantidad de peso; sin embargo, también pueden sufrir complicaciones como deficiencias nutricionales, úlceras y otras.
Cirugía de Switch Duodenal
Esta intervención combina la gastrectomía en manga y la reconducción intestinal. En primer lugar, se corta una gran parte del estómago, dejando una manga más pequeña con forma de plátano. A continuación se desvía la mayor parte del intestino delgado y se conecta al nuevo estómago, más pequeño. Se trata del tipo de cirugía bariátrica más restrictiva y malabsortiva, ya que reduce tanto la capacidad del estómago como la absorción de un gran número de calorías y nutrientes. Esta cirugía se reserva normalmente para los obesos graves y ofrece el mayor potencial de pérdida de peso, pero también tiene el mayor porcentaje de riesgos y complicaciones asociados.
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Reducir el estómago sin cirugía
Hoy en día es posible reducir el estómago sin cirugía mediante un procedimiento endoscópico de adelgazamiento. Se trata de procedimientos que se realizan sin incisiones y se completan utilizando la boca y la garganta del paciente para acceder al estómago. Se trata de procedimientos ambulatorios, por lo que no hay estancia hospitalaria asociada y el perfil de riesgo es muy bajo.
Se baja por el esófago un instrumento especial hueco y flexible que alberga una cámara diminuta y se utiliza para permitir que otros instrumentos entren en el estómago para llevar a cabo el procedimiento. El gastroenterólogo puede navegar por las zonas de forma segura y eficaz utilizando el vídeo en directo proporcionado por la cámara endoscópica mientras se lleva a cabo el procedimiento. Los procedimientos que pueden ayudar a perder peso incluyen:
Balones gástricos
El Orbera y el Spatz3 son balones intragástricos que se colocan en el estómago de una persona para crear una sensación perpetua de saciedad. El dispositivo ocupa aproximadamente el 75% del espacio del estómago, por lo que el paciente debe comer porciones muy pequeñas. Se utiliza un endoscopio para que el globo flexible baje por el esófago hasta el estómago, donde se llena de solución salina. Dependiendo del balón elegido, permanece en el estómago entre seis y nueve meses, y luego se retira. El objetivo de un programa de pérdida de peso con balón es proporcionar al paciente habilidades vitales que se conviertan en hábitos para toda la vida, mejorando en última instancia su salud y reduciendo su nivel de IMC.
Gastroplastia endoscópica en manga
ESG es un procedimiento que ha sido recientemente aprobado por la FDA que puede hacer que su estómago más pequeño sin cirugía. El procedimiento en sí se ha utilizado con seguridad y eficacia durante muchos años y ha producido algunos resultados sorprendentes de pérdida de peso. Durante el procedimiento, el médico accede al estómago del paciente y, sin realizar incisiones ni cortes, pliega estratégicamente el estómago de forma que se reduzca considerablemente. A continuación, se colocan suturas de tamaño normal en zonas específicas para mantener la nueva forma más pequeña.
Cuando los investigadores compararon la ESG no quirúrgica con las mangas gástricas quirúrgicas, se informó de que los pacientes que se sometieron a la ESG perdieron tanto o más peso que los que se sometieron a la cirugía. Además, los pacientes quirúrgicos tenían restricciones de actividad durante su período de recuperación de cuatro a seis semanas, pero no había restricciones para los pacientes de ESG, que tenían un tiempo medio de recuperación de tres a siete días.
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