¿Es segura la cirugía de manga gástrica?

Si tiene problemas de salud y su peso es un problema, puede que esté pensando en someterse a una cirugía de pérdida de peso. Durante su investigación sobre qué tipo de cirugía bariátrica se adaptaría mejor a su situación, puede que haya descubierto que la cirugía de manga gástrica se considera la "más segura" de todas las opciones de cirugía bariátrica. Pero, ¿es segura la cirugía de manga gástrica?

Hoy vamos a hablar de algunos de los riesgos y complicaciones que pueden ocurrir durante y después de esta cirugía de pérdida de peso. Veremos los problemas que pueden surgir durante la cirugía, así como responder a la pregunta, "¿es segura la manga gástrica a largo plazo?"

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¿Qué quiere decir seguro?

Que algo se considere más seguro que otras opciones no significa necesariamente que sea seguro. ¿Es más seguro caerse de una escalera de 3 metros que de una de 6 metros? Ninguna de las dos es ideal porque ambas entrañan riesgos importantes, por lo que no caerse sería la opción más segura.

Cualquier intervención quirúrgica conlleva riesgos y la posibilidad de complicaciones. La cirugía de manga gástrica no es una excepción, por lo que antes de elegir someterse a este procedimiento, usted debe tener una buena comprensión de cuáles son para que pueda tomar una decisión informada.

¿Qué ocurre durante la cirugía de manga gástrica?

La mayoría de las veces, esta cirugía se realiza a través de pequeñas incisiones que se crean en distintas zonas del abdomen, y se utiliza un laparoscopio para guiar al cirujano durante el proceso. Durante esta intervención, se corta una gran parte del estómago y se extirpa de forma permanente. A lo que queda se le da forma de bolsa delgada en forma de tubo, y los bordes restantes se grapan quirúrgicamente. El paciente queda con una pequeña bolsa de aproximadamente el 25% del tamaño original del estómago.

¿Cuáles son los posibles riesgos o complicaciones de la cirugía de manga gástrica?

Riesgos de la anestesia

Con cualquier tipo de cirugía que requiera que el paciente esté completamente dormido, siempre existen los riesgos que conlleva el uso de la anestesia general. Estos incluyen:

• Neumonía por aspiración: Puede ocurrir cuando un paciente regurgita mientras duerme bajo los efectos de la anestesia, y el material viaja a los pulmones, causando una infección;
• Sensibilización a la anestesia: Aunque es muy poco frecuente, ocurre en unos pocos pacientes de cada mil y consiste en que el paciente está consciente durante la intervención. Normalmente no siente dolor, pero es incapaz de moverse o hablar para avisar al equipo quirúrgico;
• Daños en los nervios periféricos: Esto puede ocurrir durante cualquier cirugía y puede ser el resultado de que el paciente esté en ciertas posiciones durante la cirugía durante períodos prolongados de tiempo;
• Efectos secundarios temporales más frecuentes: Alrededor del 30% de los pacientes que reciben anestesia general se despiertan con náuseas y empiezan a vomitar. Estos síntomas pueden durar hasta unos días y pueden ser bastante desagradables. Otros efectos secundarios frecuentes son sequedad de boca, picor, visión borrosa, mareo, voz ronca, dolor de garganta y fatiga.

Riesgos que pueden producirse durante la intervención quirúrgica de manga gástrica

Muchas de las complicaciones de la cirugía se producen durante la operación o en los siete primeros días. Saber qué buscar puede ayudarle a identificar un posible problema y cuándo buscar asistencia médica. Entre las complicaciones que pueden derivarse de la cirugía de manga gástrica se incluyen:

1. Hemorragia excesiva: Lo más probable es que esto ocurra en el plazo de unas pocas horas a un día, por lo que la mayoría de los pacientes deben pasar un mínimo de al menos una noche en el hospital. La hemorragia suele producirse a lo largo de la línea de grapas que se colocaron para asegurar los bordes del estómago y normalmente ocurre lentamente. Puede sentirse mareado o ser incapaz de recuperar el aliento, y su pulso puede ser inusualmente rápido. Otros signos son una tez muy pálida o la ausencia de la cantidad normal de orina. Otro signo de hemorragia excesiva que no aparece de inmediato son unas heces muy oscuras;
2. Fugas estomacales: Se trata de una complicación menos frecuente, pero es muy grave y requiere la atención urgente de un profesional médico. Este problema surge si hay una brecha o desgarro a lo largo del borde del estómago a lo largo de la línea de grapas. Los restos del estómago se filtran a la cavidad abdominal, causando una infección que puede desembocar en sepsis. Los signos de una fuga incluyen dolor en el abdomen que empeora progresivamente, hinchazón abdominal, fiebre, dolor de hombros, dolor torácico en el lado izquierdo, tez pálida, mareos, taquicardia y dificultad para respirar;
3. Coágulos de sangre: Esta complicación es de las que más se oye hablar y la razón por la que te hacen caminar justo después de operarte. Aunque sólo ocurre en un 1% de los pacientes, un coágulo de sangre puede ser mortal, por lo que es importante seguir todas las instrucciones postoperatorias. Los pacientes obesos tienen más riesgo de sufrir coágulos sanguíneos, por lo que es importante mitigar los riesgos tras la cirugía de manga gástrica y conseguir que la sangre circule lo antes posible. Los signos de un coágulo sanguíneo son picor en la piel, una zona de la piel más caliente que el resto y tal vez descolorida o hinchada, dolor torácico, desmayo o sensación de mareo, pulso y frecuencia cardiaca acelerados, náuseas, fiebre, sudoración, tos o dolor localizado en las proximidades del coágulo;
4. Absceso en el abdomen: Esta complicación poco frecuente se produce cuando un punto del abdomen se infecta y empieza a acumularse pus. Normalmente se diagnostica con un TAC, y el tratamiento consiste en que el médico drene el absceso y administre antibióticos. Esta complicación se desarrolla a lo largo de un periodo de tiempo y puede manifestarse con taquicardia, fiebre, vómitos y abdomen hinchado;
5. Infección de las incisiones: Las heridas de entrada creadas para la cirugía pueden infectarse (normalmente entre 7 y 10 días después de la cirugía de manga gástrica). Normalmente, se abre la incisión, se limpia y se vuelve a vendar, y se administran antibióticos al paciente. Los pacientes pueden tener fiebre, y la zona alrededor de los puntos de entrada se pondrá muy roja, caliente o supurará.

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Seguridad postoperatoria de la manga gástrica: complicaciones a largo plazo

Después de someterse a una cirugía de manga gástrica, algunos pacientes desarrollan problemas que pueden persistir. Estos problemas pueden incluir:

1. Reflujo ácido crónico
2. Obstrucción estomacal: Conocida como estenosis, puede producirse una obstrucción en algunas secciones del conducto estomacal más pequeño, que no permite el paso de los alimentos. La causa más frecuente es la formación de tejido cicatricial y suele abrirse de nuevo mediante un procedimiento endoscópico o un proceso de dilatación más intenso. Si el paciente no tenía problemas para ingerir alimentos sólidos pero de repente sólo puede tolerar líquidos sin vomitar, es posible que haya desarrollado una obstrucción.
3. Torsión del estómago: La cirugía de manga gástrica altera la forma y el tamaño del estómago, dando lugar a una forma tubular que elimina algunos de los ligamentos que anclan el estómago en su entorno. En raras ocasiones, el estómago puede retorcerse, creando una obstrucción que no permita el paso de los alimentos. Cuando esto sucede, suele provocar en el paciente dolor abdominal intenso y vómitos. Esta complicación puede deberse a la falta de pericia del cirujano, por lo que es fundamental elegir un médico cualificado y con experiencia.

¿Qué es más seguro que la cirugía de manga gástrica?

Si usted ha estado esperando ayuda para perder peso, pero tiene preguntas acerca de si la cirugía de manga gástrica es segura, usted querrá oír hablar de esto. Es un procedimiento que ha sido aprobado por la FDA y ofrece los mismos o mejores resultados de pérdida de peso que la cirugía.

La gastroplastia endoscópica en manga con sutura (ESG) no requiere cirugía, pero reduce el tamaño del estómago sin incisiones ni extirpación de ninguna parte del mismo. La intervención se realiza a través de la boca y la garganta del paciente mediante un instrumento especial denominado endoscopio. Durante el procedimiento, el médico pliega el estómago del paciente hasta reducirlo de tamaño y le da forma de plátano que se mantiene unido con puntos de sutura. Todo esto se realiza normalmente en menos de una hora, y los pacientes pueden irse a casa el mismo día. Algunas de las ventajas son:

• No hay cortes, por lo que se reducen significativamente las posibilidades de infección o hemorragia;
• No se extirpa ninguna parte del estómago;
• No hay posibilidad de reflujo ácido;
• No requiere hospitalización;
• Recuperación muy rápida;
• Sin restricciones en las actividades inmediatamente posteriores al procedimiento;
• Los riesgos de Suture Sculpt ESG son inferiores al 2%;
• Ofrece resultados similares o mejores que la cirugía de manga gástrica.

¿Por qué preocuparse de si la manga gástrica es segura cuando se puede perder peso sin el riesgo de la cirugía?

Si desea perder peso sin perder parte de su estómago y sufrir a través de una recuperación de cuatro a seis semanas, llámenos para aprender acerca de Suture Sculpt ESG. Batash Endoscopic Weight Loss Center ofrece opciones para la pérdida de peso que no requieren cirugía, pero han demostrado ser seguros y eficaces.

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