Existen diversas estrategias y técnicas para tratar a las personas con obesidad, como la dieta, el ejercicio, la cirugía, la medicación con receta, la terapia conductual y los nuevos procedimientos endoscópicos.
El Dr. Steven Batash con Batash Endoscopic Weight Loss Center en NYC ofrece no quirúrgico Suture Sculpt ESG, que rivaliza con los resultados de la cirugía de manga gástrica tradicional, pero sin los elevados riesgos asociados con un procedimiento quirúrgico. Hoy, vamos a hablar de cómo funciona una manga gástrica para ayudar a las personas a perder peso, dar detalles acerca de la cirugía, y luego proporcionar una visión general de Suture Sculpt, la manga no quirúrgica.
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Cirugía bariátrica y manga gástrica
Históricamente, la cirugía bariátrica ha sido uno de los tratamientos más eficaces desde sus inicios, hace unos 70 años. Estas cirugías utilizan una combinación de técnicas restrictivas y malabsortivas para ayudar a las personas a perder peso.
La técnica restrictiva limita la cantidad de alimentos que una persona puede ingerir, mientras que la técnica malabsortiva impide que el organismo absorba todos los nutrientes y calorías. Todas las versiones de la cirugía bariátrica utilizan el método restrictivo, y la cirugía de manga gástrica se diseñó específicamente para crear y aplicar este tipo de restricción. De hecho, se desarrolló originalmente como el primer paso de la cirugía de switch duodenal en dos partes. Mientras los pacientes se recuperaban de este primer paso para poder pasar al segundo, muchos perdían tanto peso que nunca llegaban a completar la segunda parte de la intervención.
¿Qué es una manga gástrica?
Esta cirugía también se conoce como gastrectomía laparoscópica en manga (LSG) y gastrectomía vertical en manga (VSG), pero se suele denominar manga gástrica. Su nombre describe la forma del estómago resultante tras la extirpación de la mayor parte del estómago del paciente. Lo que queda se transforma en una bolsa en forma de manga que se coloca verticalmente en la parte superior del abdomen. Esta nueva forma representa entre el 20% y el 25% del tamaño original del estómago.
¿En qué consiste la cirugía de manga gástrica?
Los pasos típicos que se utilizan durante una cirugía de manga gástrica laparoscópica incluyen:
- La administración de anestesia general al paciente antes de que comience la intervención quirúrgica;
- El cirujano realiza unas cinco incisiones de media pulgada en el abdomen del paciente, una de las cuales se sitúa cerca o en el ombligo y se utiliza para un dispositivo médico especial con una cámara llamado laparoscopio. Este dispositivo permite al cirujano visualizar su progreso mientras navega por la zona quirúrgica a través de un monitor de vídeo cercano;
- Se utiliza un gas especial para ayudar a distender el abdomen del paciente y crear cierto espacio que permita al cirujano moverse y acceder al estómago más fácilmente al realizar la intervención;
- A través de las incisiones restantes se introducen otros instrumentos quirúrgicos finos que el cirujano utiliza para extirpar la mayor parte del estómago del paciente. A continuación, se construye un nuevo estómago más pequeño utilizando grapas quirúrgicas para cerrar los bordes dejados por las incisiones de extirpación;
- Cuando el cirujano termina de reducir el tamaño del estómago, se retiran los instrumentos quirúrgicos y se suturan las incisiones.
La recuperación puede durar entre seis y ocho semanas, dependiendo de la técnica utilizada para acceder al estómago, la edad del paciente, su estado de salud, su IMC y el seguimiento de las instrucciones postoperatorias. El cuerpo de cada persona se recupera a su propio ritmo, pero llevar un estilo de vida saludable, como seguir una dieta equilibrada, descansar lo suficiente y mantenerse correctamente hidratado, le ayudará a proporcionar a su cuerpo lo que necesita para recuperarse rápida y adecuadamente.
¿Cómo funciona la manga gástrica para perder peso?
Durante la intervención, se extirpa aproximadamente el 75-80% del estómago, dejando una estructura estrecha en forma de tubo. Este estómago más pequeño contiene mucha menos comida, lo que ayuda a los pacientes a controlar las porciones y a sentirse saciados tras ingerir cantidades muy pequeñas de alimentos. La cirugía también elimina muchas de las glándulas estomacales que fabrican y liberan grelina, que es la hormona que provoca las punzadas de hambre y los antojos. La reducción de la capacidad del estómago junto con la supresión del apetito ayuda a las personas que luchan contra la obesidad a conseguir una pérdida de peso sostenible.
¿Tengo que cumplir los requisitos para la cirugía de manga gástrica?
Sí, hay criterios que deben cumplirse antes de someterse a una cirugía de manga gástrica. El cirujano que vaya a realizarle la intervención tendrá unos requisitos, al igual que la compañía de seguros médicos a la que recurra para subvencionar o cubrir los gastos de la cirugía. Los requisitos básicos para la cirugía de manga gástrica incluyen:
- Los candidatos deben tener un índice de masa corporal (IMC) igual o superior a 40. O;
- El paciente tiene un IMC de al menos 35 y padece al menos una enfermedad relacionada con el peso, como hipertensión, diabetes de tipo 2 o apnea del sueño;
- Deben gozar de buena salud general y no tener ningún problema médico que les impida someterse a una intervención quirúrgica;
- La persona debe estar dispuesta a comprometerse con los cambios de estilo de vida de por vida que son necesarios para que la cirugía de manga gástrica tenga éxito.
Las compañías de seguros médicos pueden tener requisitos adicionales a los enumerados anteriormente, que pueden incluir:
- Tener al menos 18 años;
- El individuo debe tener al menos 45 kilos de sobrepeso;
- Demostrar que han intentado perder peso durante los dos últimos años utilizando un programa estructurado como Jenny Craig durante al menos 6 meses o que han intentado dos veces seguir programas de al menos 3 meses de duración cada uno. Algunas compañías exigen que se intente seguir su programa preferido antes de aprobar la operación;
- Si procede, la persona debe dejar de fumar;
- Es posible que se pida al paciente que se someta a un análisis de drogas para descartar problemas de abuso de sustancias;
- Es posible que los pacientes deban someterse a evaluaciones psicológicas para garantizar que comprenden y se comprometen a realizar cambios permanentes en su estilo de vida.
¿Cuáles son los riesgos asociados a la manga gástrica?
Cualquier intervención quirúrgica o procedimiento conlleva la posibilidad de efectos secundarios adversos o complicaciones. Los riesgos asociados a la manga gástrica incluyen:
- Una reacción adversa a la anestesia general;
- Fugas de la línea de grapas;
- Infección;
- Hemorragia;
- Un intestino bloqueado;
- Hernia;
- ERGE (muy común después de la manga gástrica);
- Náuseas;
- Vomitando.
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¿Existe una manga gástrica no quirúrgica?
Sí. Si desea todos los beneficios de la cirugía tradicional de manga gástrica pero sin incisiones, dolor y un tiempo de recuperación muy largo, Suture Sculpt ESG es una buena opción para usted.
La gastroplastia endoscópica en manga con sutura (ESG) es un procedimiento no quirúrgico mucho menos invasivo y que no implica un difícil proceso de cualificación. Los pacientes con niveles de IMC en torno a 30 pueden aprovechar su potencial de pérdida de peso antes de que su estado empeore.
Algunos pacientes no reúnen los requisitos para someterse a la cirugía de manga gástrica porque no cumplen los requisitos de IMC y, de hecho, tendrían que aumentar de peso o desarrollar una enfermedad crónica para poder optar a la ayuda.
¿Cómo funciona la manga gástrica no quirúrgica?
Suture Sculpt ESG no utiliza incisiones ni extirpa tejido estomacal. En su lugar, se reduce el tamaño del estómago del paciente mediante suturas colocadas estratégicamente que se administran desde el interior del estómago.
Un gastroenterólogo especialmente formado utiliza un instrumento médico denominado endoscopio, que es un tubo flexible y hueco con una cámara que se baja cuidadosamente por el esófago del paciente mientras éste está sedado. A continuación, el médico baja un dispositivo de sutura endoscópica y otras herramientas a través de la parte hueca del endoscopio y remodela el estómago en una pequeña bolsa utilizando varias suturas para mantenerlo firmemente en su sitio. La intervención puede revertirse en caso necesario y, dado que no se extirpa ninguna parte del estómago ni se realizan incisiones, no requiere hospitalización. La mayoría de los pacientes se recuperan en una semana o menos y pueden volver a su rutina normal.
¿Por qué operarse cuando Suture Sculpt ESG tiene más ventajas?
No hay motivo para someterse al intenso reto de intentar cumplir los requisitos para someterse a una cirugía de manga gástrica ni para soportar el dolor y las molestias de una larga recuperación cuando se dispone de opciones no quirúrgicas.
En Batash Endoscopic Weight Loss Centers, entendemos lo difícil que es perder peso, pero también sabemos cómo superar estos desafíos. El Dr. Steven Batash es un gastroenterólogo altamente experimentado con experiencia en procedimientos endoscópicos de pérdida de peso, así como una amplia experiencia en el tratamiento de la obesidad. Él y su equipo pueden identificar cualquier problema subyacente que pueda haber obstaculizado sus intentos anteriores de pérdida de peso. Crearán un plan dirigido a superar estos retos y a promover una pérdida de peso sostenible.
Póngase en contacto con nosotros hoy mismo y programe una consulta para obtener más información sobre las opciones de pérdida de peso no quirúrgicas que están a su disposición. Únase a miles de nuestros otros pacientes que han experimentado resultados de pérdida de peso que cambian la vida a través de Suture Sculpt ESG y otras estrategias no quirúrgicas.
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