La gastrectomía en manga es la cirugía bariátrica más popular hoy en día y ha ayudado a muchas personas a perder peso de forma significativa y a mejorar su salud general. Sin embargo, algunos de estos pacientes experimentan un aumento de peso tras el éxito inicial.
Varios factores pueden contribuir a este dilema, entre ellos las elecciones de estilo de vida y las adaptaciones fisiológicas. Afortunadamente, los avances en tecnología médica han hecho posible abordar algunos de los problemas subyacentes y detener el aumento de peso mediante un procedimiento endoscópico sin cirugía.
Hoy vamos a hablar de cómo se realiza una revisión de manga gástrica para ofrecer a los pacientes una esperanza renovada y una segunda oportunidad de perder peso de forma sostenible.
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Comprender la cirugía de gastrectomía en manga
La gastrectomía en manga, también conocida como cirugía de manga gástrica, es un procedimiento en el que se extirpa una parte significativa del estómago para formar una bolsa más pequeña con forma de plátano. Por lo general, el cirujano extirpa alrededor del 75% del estómago, y luego el resto del estómago se grapa quirúrgicamente a lo largo del borde para mantenerlo unido mientras se cura.
La finalidad de este procedimiento quirúrgico es restringir la capacidad del estómago, lo que se traduce en una disminución de la cantidad de alimentos que el individuo puede consumir y le ayuda a sentirse saciado más rápidamente. Los pacientes deben seguir una dieta muy restringida durante varias semanas después de la intervención, y la recuperación suele durar entre cuatro y seis semanas.
Inmediatamente después de la intervención, es habitual que los pacientes experimenten una pérdida de peso significativa, una mejora de su salud metabólica y una mayor calidad de vida.
Factores que contribuyen a la recuperación de peso tras una manga gástrica
A pesar del éxito de la gastrectomía en manga, algunos pacientes tienen dificultades para mantener la pérdida de peso a largo plazo. Varios factores pueden contribuir a la recuperación de peso tras la intervención, entre ellos:
Factores relacionados con el estilo de vida
A veces los pacientes vuelven a sus hábitos alimentarios anteriores y no toman decisiones que favorezcan la pérdida de peso. Una combinación de falta de adherencia a las pautas dietéticas y reducción de la actividad física puede conducir a un aumento de la ingesta calórica, obstaculizar la pérdida de peso o provocar un aumento de peso.
Estiramiento del estómago
Con el tiempo, la bolsa estomacal creada durante la gastrectomía en manga puede estirarse, permitiendo una mayor ingesta de alimentos y reduciendo la sensación de saciedad precoz. Esto ocurre a veces porque los pacientes comen en exceso durante las comidas y, a medida que esto continúa, se necesita más comida para que se sientan saciados, lo que podría dar lugar a un aumento de la ingesta calórica.
Adaptaciones fisiológicas
Nuestros cuerpos son increíblemente adaptables, y a veces pueden ajustarse a los cambios que se han realizado en el estómago durante una gastrectomía en manga.
Puede haber cambios en los niveles hormonales que regulan el apetito y el hambre, lo que puede influir en las ansias de comer y en los comportamientos alimentarios.
Además, el metabolismo del cuerpo puede adaptarse a una ingesta calórica reducida, ralentizándose para conservar la energía, lo que puede repercutir en el ritmo de pérdida de peso o provocar un aumento de peso.
¿Qué es una revisión de manga gástrica?
La revisión de la manga gástrica puede realizarse para tratar el aumento de peso tras algunas cirugías bariátricas. Puede realizarse mediante una técnica denominada gastroplastia endoscópica en manga (GEM), que es un procedimiento mínimamente invasivo utilizado para modificar y remodelar el estómago tras una gastrectomía en manga o un bypass gástrico previos.
La ESG se realiza por vía endoscópica, es decir, a través de la boca y el esófago, sin necesidad de incisiones externas.
Dado que el procedimiento no requiere cirugía ni incisiones, existen muchos menos riesgos que los asociados a la cirugía. La mayoría de los pacientes apenas sienten dolor y suelen reanudar sus actividades normales a los pocos días.
¿Cómo se realiza una revisión de manga gástrica?
Una revisión de manga gástrica suele implicar los siguientes pasos:
- El paciente se somete a sedación consciente o anestesia general para garantizar su comodidad durante el procedimiento;
- El gastroenterólogo introduce un endoscopio flexible a través de la boca del paciente y por el esófago hasta llegar al estómago;
- Mediante instrumentos endoscópicos especializados, el médico coloca una serie de suturas o puntos dentro del estómago para manipular y reducir su capacidad útil y su longitud. Cuando se han colocado estos puntos, el estómago se asemeja a una estructura en forma de manga;
- Una vez realizadas las alteraciones deseadas, se retira el endoscopio y finaliza el procedimiento.
El procedimiento de revisión de manga gástrica restablece el efecto restrictivo de la cirugía de manga gástrica original y favorece la sensación de saciedad al consumir porciones de comida más pequeñas.
¿Es usted un buen candidato para una revisión de manga gástrica?
No todos los pacientes que vuelven a ganar peso tras una gastrectomía en manga son candidatos adecuados para un procedimiento endoscópico. La elegibilidad para una revisión endoscópica de manga gástrica se determina de forma individual, teniendo en cuenta diversos factores.
Puede que no sea un candidato adecuado si se ha sometido a determinadas cirugías gastrointestinales previas, tiene problemas con la anatomía del estómago, padece una enfermedad grave, está embarazada o en periodo de lactancia, etc.
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¿Cuál es la clave del éxito de una revisión de manga gástrica por endoscopia?
Una vez finalizada la revisión, el paciente y sus acciones son los principales responsables del éxito de los resultados de pérdida de peso.
Los procedimientos de revisión endoscópica pueden ser una herramienta eficaz para mejorar o reiniciar la pérdida de peso tras una cirugía previa de manga gástrica, pero deben combinarse con cambios en el estilo de vida o no serán eficaces a largo plazo.
Los pacientes pueden volver a ganar peso varios años después de someterse a cirugía bariátrica, y esto suele atribuirse al paciente o al programa bariátrico más que a la cirugía en sí. Cuando el paciente no consigue una pérdida de peso adecuada, suele ocurrir por una de estas dos razones:
- El programa bariátrico no proporcionó la educación y el apoyo que la paciente necesitaba y puede ser responsable de la falta de estos servicios.
- El paciente no hizo ningún cambio en su estilo de vida a pesar de que se le proporcionó educación y apoyo.
Es fundamental que los pacientes sigan una dieta equilibrada, hagan ejercicio con regularidad y participen en sesiones de asesoramiento conductual si es necesario para mantener un control de peso sostenible después de someterse a una gastrectomía en manga de revisión endoscópica.
¿Dónde puedo obtener ayuda para recuperar el peso después de la manga gástrica?
Ganar peso después de perder una cantidad significativa mediante una gastrectomía quirúrgica en manga puede ser un contratiempo frustrante. Sin embargo, en la actualidad existen procedimientos endoscópicos que pueden tensar eficazmente el estómago y contribuir a una pérdida de peso duradera.
En el Centro Endoscópico de Pérdida de Peso Batash, la combinación de un plan de tratamiento personalizado y el compromiso del paciente con un estilo de vida más saludable puede resultar en una pérdida de peso sostenible. Podemos restaurar la eficacia de su cirugía original y ayudarle a volver a la pista.
Si usted está experimentando la recuperación de peso después de someterse a una cirugía de manga gástrica, programar una consulta con el Dr. Steven Batash en Nueva York. Él trabajará con usted para llegar a la línea de acción más adecuada para hacer frente a sus preocupaciones, teniendo en cuenta sus necesidades y objetivos específicos.
Una revisión endoscópica de una gastrectomía en manga puede ser justo la segunda oportunidad que necesita para recuperar su salud y aumentar la confianza en sí mismo. No espere a que su situación empeore, concierte su cita hoy mismo. Estaremos encantados de ayudarle.
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