La obesidad es un complejo problema de salud que afecta a millones de personas en todo el mundo. Para aquellos que han luchado contra el exceso de peso y no han tenido éxito con los métodos tradicionales de pérdida de peso, la cirugía de pérdida de peso, también conocida como cirugía bariátrica, puede ser una opción.
Sin embargo, no todo el mundo es elegible para la cirugía de pérdida de peso, y uno de los criterios que se utilizan comúnmente para determinar la elegibilidad es el índice de masa corporal (IMC). En esta entrada del blog, exploraremos qué es el IMC, cómo se calcula y qué IMC califica para la cirugía de pérdida de peso.
Además, veremos por qué utilizar el IMC de un individuo para calificar para la cirugía de pérdida de peso puede no ser el método más preciso o eficaz.
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¿Qué es el IMC y qué indica?
El IMC es una medida del peso corporal en relación con la estatura, y se suele utilizar como herramienta de cribado para evaluar si el peso de una persona se encuentra dentro de un rango saludable. Se calcula dividiendo el peso de una persona en kilogramos por el cuadrado de su altura en metros. La fórmula para calcular el IMC es
IMC = peso (kg) / (altura (m))^2
El resultado se expresa como un valor numérico, que se clasifica en distintas categorías de IMC asociadas a diferentes riesgos para la salud. La forma más sencilla de determinar su IMC es utilizar nuestra práctica calculadora de IMC en línea. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha definido las siguientes categorías de IMC para adultos:
<table class="iksweb"><caption>Adult BMI Ranges</caption><tbody><tr><th>Unhealthy and underweight</th><th>BMI falls below 18.5</th></tr><tr><td>Normal healthy weight range</td><td>18.5 to 24.9</td></tr><tr><td>Overweight</td><td>25 to 29.9</td></tr><tr><td>Class 1 moderate obesity</td><td>30 to 34.9</td></tr><tr><td>Class 2 severe obesity</td><td>35 to 39.9</td></tr><tr><td>Class 3 very severe or morbid obesity</td><td>40 or above</td></tr></tbody></table>
¿Qué IMC permite someterse a una operación de pérdida de peso?
El Índice de Masa Corporal (IMC) es uno de los criterios que se suelen utilizar para determinar si una persona es apta para someterse a una cirugía de pérdida de peso, también conocida como cirugía bariátrica.
En general, la cirugía de adelgazamiento puede considerarse para personas con un IMC igual o superior a 40, o para personas con un IMC igual o superior a 35 que padezcan enfermedades relacionadas con la obesidad, como diabetes, apnea del sueño o hipertensión. Sin embargo, estos umbrales de IMC pueden variar en función del tipo específico de cirugía de adelgazamiento que se esté considerando, como el bypass gástrico, la manga gástrica o la banda gástrica.
Es importante señalar que el IMC es sólo uno de los factores que se tienen en cuenta para determinar si una persona es candidata a una intervención quirúrgica de pérdida de peso. También pueden tenerse en cuenta otros factores, como el estado general de salud, los antecedentes médicos y los intentos previos de pérdida de peso.
Las limitaciones de utilizar el IMC del paciente para la cirugía de pérdida de peso
Aunque el IMC puede ser útil para evaluar las tendencias del peso corporal a nivel poblacional e identificar posibles riesgos para la salud asociados a categorías de peso extremas, tiene limitaciones cuando se trata de evaluar con precisión la composición corporal de una persona, en particular su porcentaje de grasa corporal.
Algunas de las limitaciones del uso del IMC para evaluar el porcentaje de grasa corporal incluyen:
1. No distingue entre grasa y músculo
El IMC no distingue entre masa muscular magra y grasa corporal. El músculo pesa más que la grasa, por lo que las personas con mayor masa muscular pueden tener un IMC más alto aunque tengan un porcentaje de grasa corporal más bajo. Por otro lado, los adultos mayores o las personas con menor masa muscular, como las sedentarias o las que padecen ciertas enfermedades, pueden tener un IMC más bajo pero un porcentaje de grasa corporal más alto.
2. No se puede determinar la distribución de la grasa
El IMC no tiene en cuenta la distribución de la grasa corporal, que es un factor importante para determinar los riesgos para la salud. Las investigaciones han demostrado que el exceso de grasa abdominal, también conocida como grasa visceral, está más estrechamente relacionado con los trastornos de salud relacionados con la obesidad, como las enfermedades cardiovasculares, la diabetes y el síndrome metabólico, en comparación con la grasa acumulada en otras zonas del cuerpo. Sin embargo, el IMC no tiene en cuenta la localización de la grasa corporal, por lo que las personas con un IMC normal pero una grasa abdominal elevada pueden correr mayores riesgos para la salud.
3. No tiene en cuenta los cambios en la composición corporal
El IMC no tiene en cuenta los cambios en la composición corporal que pueden producirse con la edad, la pérdida o el aumento de peso. Por ejemplo, una persona que pierde peso con dieta y ejercicio puede tener un IMC más bajo, pero su porcentaje de grasa corporal no tiene por qué disminuir significativamente si pierde más masa muscular que grasa. Por el contrario, una persona que aumenta de peso debido a un aumento de la masa muscular por el entrenamiento de fuerza puede tener un IMC más alto, pero un porcentaje de grasa corporal más bajo.
4. No puede tener en cuenta las diferencias de construcción
El IMC no tiene en cuenta las variaciones individuales, como la densidad ósea, el tamaño corporal y otros factores genéticos que pueden afectar al peso y al porcentaje de grasa corporal. Por ejemplo, las personas con mayor densidad ósea o mayor corpulencia pueden tener un IMC más alto, aunque tengan un porcentaje de grasa corporal saludable.
5. Puede no ser aplicable a determinadas poblaciones
El IMC puede no ser aplicable a determinadas poblaciones, como los atletas o los adultos mayores, que pueden tener características de composición corporal diferentes.
Los deportistas, sobre todo los que realizan entrenamientos de fuerza o deportes que requieren una mayor masa muscular, pueden tener un IMC más elevado debido al aumento de la masa muscular, pero pueden seguir teniendo un porcentaje de grasa corporal saludable.
Los adultos mayores también pueden experimentar cambios en la composición corporal, incluida la pérdida de masa muscular y un aumento de la grasa corporal, que pueden no reflejarse con exactitud en el IMC.
La mayoría de los médicos comprenden y aprecian las limitaciones de utilizar el IMC de un paciente para evaluar su idoneidad para la cirugía de pérdida de peso. Sin embargo, las compañías de seguros médicos son más estrictas a la hora de adherirse a este criterio cuando consideran la aprobación de la cirugía de pérdida de peso. De hecho, además del IMC, a menudo tienen requisitos estrictos adicionales que los pacientes deben cumplir antes de poder optar a la cirugía de pérdida de peso.
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¿Qué ocurre si no cumple los requisitos de IMC para someterse a una operación de pérdida de peso?
Si tiene problemas de sobrepeso y busca opciones para adelgazar, pero no reúne los requisitos para someterse a una cirugía bariátrica o simplemente no desea someterse a una intervención quirúrgica, los procedimientos endoscópicos de adelgazamiento podrían ser una alternativa viable para usted. Estos procedimientos mínimamente invasivos, realizados con un endoscopio, ofrecen opciones no quirúrgicas a las personas obesas o con sobrepeso que no reúnen los requisitos para someterse a la cirugía bariátrica tradicional o prefieren no hacerlo.
Estos procedimientos endoscópicos de pérdida de peso pueden ser adecuados para personas que no cumplen los requisitos para someterse a una cirugía bariátrica debido a factores como un IMC más bajo, contraindicaciones médicas o preferencias personales. Son menos invasivos y tienen tiempos de recuperación más cortos en comparación con las opciones quirúrgicas, lo que los hace atractivos para aquellos que buscan alternativas no quirúrgicas para la pérdida de peso.
Balón intragástrico
Sutura Sculpt (ESG)
También llamada a veces endosleeve, consiste en utilizar un endoscopio para colocar suturas en el estómago con el fin de reducir su tamaño y crear una forma tubular. Esto ayuda a restringir la cantidad de comida que se puede consumir y favorece la sensación de saciedad, lo que conduce a la pérdida de peso. Todo el procedimiento se realiza desde el interior del estómago, por lo que no se requieren incisiones abdominales.
Es importante señalar que, al igual que las opciones quirúrgicas, los procedimientos endoscópicos de pérdida de peso están pensados para utilizarse como herramienta para potenciar los esfuerzos realizados por el paciente. Por lo general, estos procedimientos se recomiendan a personas que están motivadas para realizar cambios a largo plazo en su estilo de vida, incluyendo modificaciones en la dieta y ejercicio.
¿Dónde puedo obtener ayuda para perder peso independientemente de mi IMC?
Si usted está considerando opciones de pérdida de peso, pero no quiere someterse a una cirugía o no son elegibles para la cirugía bariátrica, póngase en contacto con el Dr. Steven Batash hoy para discutir los procedimientos endoscópicos de pérdida de peso que puede ser un paso adecuado en su viaje de pérdida de peso.
El Dr. Batash y su increíble equipo del Batash Endoscopic Weight Loss Center de Nueva York pueden evaluar su estado de salud individual y determinar la opción de tratamiento más adecuada para usted. Ellos pueden discutir los beneficios, riesgos y resultados potenciales de los procedimientos endoscópicos de pérdida de peso, teniendo en cuenta sus circunstancias y preferencias específicas.
Usted no estará solo en este viaje y tendrá un sistema de apoyo integral que le ayudará con la nutrición, las opciones dietéticas, orientación de ejercicio, y estrategias para ayudar a desarrollar hábitos de vida saludables que promuevan la pérdida de peso a largo plazo y el mantenimiento. Concierte una cita hoy mismo y dé el primer paso hacia una vida más saludable.
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