La cirugía de manga gástrica, también conocida como gastrectomía en manga, es la forma más popular de cirugía bariátrica y puede ser un procedimiento eficaz de pérdida de peso que consiste en reducir el tamaño del estómago para promover una pérdida de peso significativa. Aunque la cirugía de manga gástrica suele tener éxito, hay casos en los que los pacientes pueden necesitar una cirugía de revisión.

El artículo de hoy explorará los requisitos para la revisión de la manga gástrica (tanto quirúrgica como endoscópica), incluyendo cuándo puede ser necesaria, las razones potenciales para la revisión y las consideraciones implicadas en el proceso.

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¿Cuál es el papel de la cirugía de manga gástrica en la reducción de peso?

La cirugía de manga gástrica extirpa una gran parte del estómago, reduciendo su tamaño, lo que limita la ingesta calórica del paciente e induce cambios hormonales. Esto mejora la sensación de saciedad y reduce el hambre, lo que facilita seguir una dieta baja en calorías.

La cirugía de manga gástrica puede conducir a una pérdida de peso significativa y sostenible, lo que beneficia a las personas con enfermedades relacionadas con la obesidad, como la diabetes de tipo 2. El éxito a largo plazo depende del mantenimiento de hábitos de vida saludables, como una dieta equilibrada y ejercicio regular.

¿Cuándo es necesaria la revisión de la manga gástrica?

La cirugía de revisión de manga gástrica puede considerarse en las siguientes situaciones:

1. Pérdida de peso inadecuada

Es posible que algunas personas no consigan la pérdida de peso deseada o experimenten una importante recuperación de peso tras la cirugía de manga gástrica. En tales casos, puede ser necesaria una cirugía de revisión para solucionar los resultados insuficientes.

2. Complicaciones o efectos secundarios

Tras la cirugía inicial de manga gástrica pueden aparecer complicaciones o efectos secundarios como reflujo ácido persistente (ERGE) o náuseas crónicas. La cirugía de revisión puede realizarse para aliviar estos problemas, favoreciendo la pérdida de peso en el futuro e inhibiendo el aumento de peso.

3. Estiramiento de la bolsa del estómago

Con el tiempo, la bolsa estomacal creada durante la cirugía inicial de manga gástrica puede estirarse, permitiendo una mayor ingesta de alimentos y dificultando potencialmente la pérdida de peso. La cirugía de revisión puede ayudar a restaurar la capacidad del estómago más pequeño y promover una mayor pérdida de peso.

Requisitos para la revisión de la manga gástrica

Al considerar la revisión de la manga gástrica, es esencial comprender que los requisitos pueden diferir en función del caso individual y del enfoque específico elegido: revisión quirúrgica de la manga gástrica o revisión endoscópica de la manga.

Estos son los principales requisitos de cada procedimiento:

Requisitos para la revisión quirúrgica de la manga gástrica

1. Al igual que en la cirugía inicial de manga gástrica, es necesario realizar una evaluación exhaustiva y una consulta con un cirujano bariátrico especializado en procedimientos de revisión. El cirujano evaluará su historial médico, el progreso de la pérdida de peso y las posibles complicaciones para determinar si es adecuada una revisión quirúrgica;
2. Antes de una revisión quirúrgica de la manga gástrica, es posible que se le realicen diversas pruebas preoperatorias, como análisis de sangre, estudios de imagen y un examen físico completo. Estas pruebas ayudan a evaluar su estado de salud general y a identificar posibles riesgos o complicaciones;
3. La revisión quirúrgica de la manga gástrica suele requerir que las personas presenten un índice de masa corporal (IMC) superior a un determinado umbral, normalmente en torno a 35, 40 o más, que hayan experimentado una pérdida de peso inadecuada o una recuperación de peso significativa. Cumplir el requisito del IMC y demostrar una pérdida de peso insuficiente son consideraciones cruciales para la revisión quirúrgica;
4. Dependiendo de las circunstancias y del motivo específico de la revisión, los cirujanos pueden recomendar que se deje transcurrir un periodo de recuperación suficiente desde la cirugía inicial de manga gástrica antes de proceder a un procedimiento de revisión. Este plazo garantiza que el cuerpo se haya recuperado y estabilizado adecuadamente;
5. El cirujano revisará sus progresos en la pérdida de peso desde la cirugía inicial de manga gástrica. Evaluará factores como la cantidad de peso perdido, la tasa de recuperación de peso (si la hay) y el cumplimiento general de los cambios en el estilo de vida. Esta evaluación ayuda a determinar la idoneidad, la necesidad y el momento de la cirugía de revisión;
6. A menudo se recomienda una evaluación psicológica para valorar su disposición emocional y su comprensión del proceso de revisión. Garantiza que sus expectativas son realistas y que está mentalmente preparado para los posibles retos y resultados de la intervención;
7. Antes de plantearse una revisión quirúrgica, se deben realizar esfuerzos para optimizar las modificaciones del estilo de vida, como los cambios en la dieta y el aumento de la actividad física. Demostrar un compromiso con estos cambios indica su voluntad de realizar los ajustes necesarios para controlar el peso con éxito a largo plazo;
8. Cumplir los requisitos para someterse a una revisión quirúrgica puede ser complejo y puede tener la sensación de que necesita pasar por el aro para que se la aprueben. Esto es especialmente cierto si el seguro médico cubre la totalidad o parte de la intervención;
9. Además del proceso de precalificación, someterse a otro procedimiento quirúrgico implica riesgos, la posibilidad de complicaciones quirúrgicas y un largo periodo de recuperación.

Requisitos para la revisión endoscópica de la manga gástrica

1. Es esencial una evaluación con un gastroenterólogo especializado en medicina de la obesidad y con amplia experiencia en la realización de procedimientos endoscópicos. Ellos evaluarán su historial médico, el progreso de la pérdida de peso y las posibles complicaciones para determinar si la revisión endoscópica de la manga es adecuada para su caso concreto;
2. Un médico experto en el tratamiento de la obesidad y sus comorbilidades puede ayudar a identificar y abordar los factores subyacentes que pueden estar contribuyendo al aumento de peso o dificultando la pérdida de peso antes de realizar una revisión quirúrgica;
3. Antes de una revisión endoscópica de la manga, puede realizarse una endoscopia superior para evaluar el estado del estómago, examinar la manga gástrica e identificar posibles complicaciones o problemas que puedan afectar al procedimiento de revisión;
4. Se realiza una inspección de la manga gástrica existente, ya que su estado es crucial para determinar si es factible una revisión endoscópica. La evaluación endoscópica ayuda a identificar cualquier problema, como el agrandamiento o estiramiento de la bolsa, que puede abordarse durante la revisión;
5. El progreso de la pérdida de peso y el grado de recuperación de peso son factores clave para determinar la idoneidad de la revisión endoscópica de la manga. Suele recomendarse a personas que han experimentado una ligera recuperación de peso o una pérdida de peso insuficiente, pero que no cumplen los criterios para una revisión quirúrgica;
6. Al igual que con cualquier procedimiento de pérdida de peso, antes de considerar la revisión de la manga gástrica endoscópica es importante demostrar un compromiso con las modificaciones del estilo de vida, incluidos los cambios dietéticos y el aumento de la actividad física. Estas modificaciones son esenciales para el éxito a largo plazo y el control sostenible del peso.

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Los requisitos para la revisión de la manga gástrica varían

Los requisitos específicos para las revisiones de manga, tanto quirúrgicas como endoscópicas, pueden variar en función de las circunstancias individuales y de las recomendaciones de su médico. Consultar con especialistas en pérdida de peso endoscópica, como los de Batash Endoscopic Weight Loss Center, que son expertos en procedimientos de revisión de manga gástrica, ayudará a determinar el tratamiento más adecuado para ayudarle a volver a la normalidad.

A la hora de considerar la revisión de la manga gástrica, existen pros y contras tanto en el abordaje endoscópico como en el quirúrgico. Consulte el siguiente cuadro para comparar las ventajas y desventajas de cada uno.

<table class="iksweb"><caption>Requirements for Surgical Gastric Sleeve Revision<br>
vs Non-Surgical Endoscopic Revision</caption><tbody><tr><th>Surgical Gastric Sleeve Revision</th><th>Suture ReSculpt Endoscopic Gastric Sleeve Revision</th></tr><tr><td class="more-weight" style="text-align: center;" colspan="2">Pros</td></tr><tr><td><ul><li>May offer greater weight loss potential for certain patients;</li><li>May be required to address complex complications.</li></ul></td><td><ul><li>Non-surgical, minimally invasive;</li><li>Suitable for a wider range of patients than surgery, including higher-risk patients and patients with lower BMI numbers;</li><li>Significantly shorter recovery time;</li><li>Lower risk of complications such as infection, bleeding, and anesthesia-related risks when compared to surgical procedures;</li><li>Endoscopic revisions allow for adjustability and reversibility, meaning that the procedure can be tailored to meet individual needs and modified as necessary in the future.</li></ul></td></tr><tr><td class="more-weight" style="text-align: center;" colspan="2">Cons</td></tr><tr><td><ul><li>More invasive and requires additional surgery;</li><li>Surgical procedures involve potential risks associated with anesthesia and the surgery itself;</li><li>Surgery requires a longer recovery time;</li><li>Surgical revision may result in noticeable scarring;</li><li>Surgical revision procedures are typically irreversible, meaning that adjustments made during surgery cannot be easily modified or reversed in the future.</li></ul></td><td><ul><li>May not be suitable for patients with extensive revision needs;</li><li>The condition of the existing gastric sleeve, patient anatomy, and overall health are factors that influence the requirements for gastric sleeve revision with endoscopy.</li></ul></td></tr></tbody></table>

Si ya se ha sometido a una cirugía de manga gástrica y ha recuperado peso o no ha alcanzado sus objetivos de pérdida de peso, el procedimiento de revisión de manga gástrica Suture ReSculpt podría ser adecuado para usted.

Póngase en contacto con el Dr. Steven Batash, un especialista en endoscopia bariátrica cualificado, para hablar sobre sus necesidades específicas, su historial médico y los pros y los contras de un procedimiento de revisión de manga gástrica no quirúrgico. Los expertos del Batash Endoscopic Weight Loss Center pueden ofrecerle recomendaciones personalizadas basadas en sus circunstancias y determinar si cumple los requisitos para una revisión de manga gástrica mediante Suture ReSculpt endoscópico.

Estaremos encantados de responder a todas sus preguntas y abordar cualquier preocupación para que pueda tomar una decisión informada sobre el tipo más adecuado de revisión de manga gástrica para usted. Concierte hoy mismo una cita con los principales expertos en pérdida de peso endoscópica de la ciudad de Nueva York.

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