Según la Sociedad Americana de Cirugía Bariátrica y Metabólica, la cirugía bariátrica más practicada en la última década ha sido la gastrectomía vertical en manga (VSG), más conocida como manga gástrica.

Aunque la gastrectomía en manga ha ganado popularidad debido a su eficacia para promover una pérdida de peso significativa y tratar las afecciones relacionadas con la obesidad, es importante reconocer que la reversión de la cirugía de manga gástrica no es posible.

Hoy vamos a explicar en qué consiste la cirugía de manga gástrica, los inconvenientes de no tener la opción de someterse a una reversión de la manga gástrica y una nueva alternativa disponible en la actualidad que ofrece un importante potencial de pérdida de peso sin cirugía.

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Visión general de la VSG (gastrectomía vertical en manga)

La gastrectomía vertical en manga, también conocida como cirugía de manga gástrica, es un procedimiento quirúrgico de pérdida de peso que consiste en la extirpación de una gran parte del estómago para crear una bolsa estomacal más pequeña en forma de manga. Aunque los pasos específicos pueden variar en función de la técnica quirúrgica y de las preferencias del cirujano, a continuación se ofrece un esquema general de los pasos de la cirugía de manga gástrica:

• Antes de la intervención, los pacientes suelen someterse a una evaluación exhaustiva, que incluye un examen físico, una revisión del historial médico y, posiblemente, algunas pruebas y exploraciones. Esta evaluación ayuda a determinar la idoneidad de la intervención y garantiza que el paciente esté preparado para la misma;
• El día de la intervención, los pacientes reciben anestesia general para garantizar que estén dormidos y sin dolor durante el procedimiento;
• El cirujano realizará varias incisiones pequeñas en el abdomen. Estas incisiones sirven como puntos de entrada para los instrumentos quirúrgicos y una cámara llamada laparoscopio, que proporciona una guía visual para el cirujano;
• Utilizando instrumentos quirúrgicos, el cirujano disecará y extirpará cuidadosamente aproximadamente el 75-80% del estómago, dejando tras de sí una bolsa estomacal más pequeña a lo largo de la curvatura mayor del estómago;
• Las grapadoras quirúrgicas se utilizan para crear un cierre seguro a lo largo de los bordes cortados del estómago, garantizando que éste permanezca sellado y separado;
• Las pequeñas incisiones se cierran con suturas, pegamento quirúrgico o tiras adhesivas. Estas incisiones suelen ser pequeñas y es posible que no requieran puntos de sutura que deban retirarse posteriormente;
• Tras la intervención, los pacientes son trasladados a la zona de recuperación, donde se les vigila estrechamente. Se les administrarán analgésicos, líquidos por vía intravenosa e instrucciones sobre alimentación y actividad física. La mayoría de los pacientes deben permanecer en el hospital uno o dos días antes de ser dados de alta para iniciar el periodo de recuperación de cuatro a seis semanas.

La cirugía de manga gástrica provoca cambios permanentes

La gastrectomía en manga es un procedimiento quirúrgico que ofrece resultados eficaces de pérdida de peso a muchas personas que luchan contra la obesidad. Sin embargo, es crucial que los pacientes estén plenamente informados, mentalmente preparados y tengan en cuenta las desventajas asociadas a la imposibilidad de someterse a una reversión de la cirugía de manga gástrica.

Algunas de las desventajas de la cirugía de manga gástrica incluyen:

La cirugía provoca alteraciones permanentes en el estómago

Uno de los principales inconvenientes de la gastrectomía en manga es su carácter permanente. Una vez extirpada quirúrgicamente la mayor parte del estómago, no hay vuelta atrás. Esto significa que los pacientes deben comprometerse plenamente con los cambios de estilo de vida necesarios para controlar el peso a largo plazo.

La imposibilidad de revertir la cirugía puede generar ansiedad o arrepentimiento en algunos pacientes que más adelante experimenten complicaciones o deseen explorar otras opciones de pérdida de peso.

Posibles deficiencias nutricionales

Con la extirpación de la mayor parte del estómago, los pacientes consumen comidas más pequeñas, lo que puede reducir la ingesta de nutrientes, vitaminas y minerales esenciales. Los ajustes dietéticos y la administración de suplementos nutricionales de por vida son cruciales para prevenir las deficiencias. Entre las deficiencias más comunes asociadas a la gastrectomía en manga se incluyen el hierro, la vitamina B12, el calcio, la vitamina D y el folato. Es necesario un control y seguimiento periódicos con un médico para garantizar que los pacientes reciben lo que necesitan para mitigar estas deficiencias.

Posibles complicaciones

Como cualquier intervención quirúrgica, la gastrectomía en manga conlleva riesgos inherentes y posibles complicaciones. Algunas complicaciones pueden ser hemorragias, infecciones, fugas de la zona engrapada, coágulos sanguíneos o estrechamiento de la abertura del estómago.

Una complicación frecuente asociada a la cirugía de manga gástrica es la ERGE o reflujo ácido. Algunos pacientes deben seguir tomando medicación para controlar los síntomas, pero otros pueden no encontrar alivio a sus síntomas crónicos sólo con medicación y requerir una intervención quirúrgica adicional. El tratamiento más común para aliviar estos síntomas diarios es someterse a una conversión de manga gástrica a cirugía de bypass gástrico.

No es posible revertir la cirugía de manga gástrica

Como ya se ha mencionado, no existen opciones de reversión de la manga gástrica. Aunque es posible convertir una gastrectomía en manga en otra cirugía de pérdida de peso, como un bypass gástrico, se trata de un procedimiento complejo e invasivo con su propio conjunto de riesgos.

Es esencial que las personas que se planteen una gastrectomía en manga sopesen cuidadosamente las posibles consecuencias de la irreversibilidad antes de proceder.

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¿Existe una forma mejor de perder peso que la cirugía de manga gástrica no reversible?

¡Sí! Los procedimientos de pérdida de peso han evolucionado significativamente en los últimos años, y las opciones no quirúrgicas están ganando atención como alternativas a las intervenciones quirúrgicas tradicionales. Uno de estos procedimientos es la gastroplastia endoscópica en manga (GEM) Suture Sculpt, que ha obtenido recientemente la aprobación de la FDA y ofrece un potencial de pérdida de peso comparable al de la gastrectomía en manga, al tiempo que aporta beneficios adicionales.

¿Cuáles son las ventajas de la ESG frente a la VSG?

La ESG no quirúrgica es una alternativa segura y eficaz a la cirugía de manga gástrica que ofrece ventajas como:

Potencial de pérdida de peso comparable

La gastroplastia endoscópica en manga utiliza un endoscopio, un tubo flexible con una cámara e instrumentos especializados, para remodelar el estómago sin necesidad de incisiones quirúrgicas. El procedimiento consiste en suturar y reducir el tamaño del estómago, dando lugar a una forma similar a una manga. Múltiples estudios han demostrado que la ESG puede conducir a una pérdida de peso sustancial, con una pérdida media del exceso de peso que oscila entre el 50% y el 65%. Este potencial de pérdida de peso es comparable al de la cirugía de gastrectomía en manga.

Mínimamente invasivo y no quirúrgico

Una de las principales ventajas de la ESG es que se trata de un procedimiento no quirúrgico. Se realiza íntegramente a través de la boca, sin incisiones en el abdomen. Este método elimina los riesgos asociados a la cirugía, como el dolor postoperatorio, las infecciones de la herida y el tiempo de recuperación prolongado. La ESG se realiza como procedimiento ambulatorio, lo que permite a los pacientes volver a casa el mismo día y reanudar sus actividades normales en pocos días.

Reducción de complicaciones y riesgos

Compared to surgical procedures like sleeve gastrectomy, ESG carries a significantly lower risk of complications. (ESG<3% vs. 12% gastric sleeve) As it is a non-surgical technique, the potential for post-operative infections, bleeding, or leakage is greatly reduced or nonexistent.

La ausencia de incisiones quirúrgicas también reduce el riesgo de hernias y otras complicaciones de la pared abdominal. La ESG ofrece una alternativa más segura a los pacientes que pueden no ser candidatos adecuados para la cirugía debido a problemas de salud subyacentes o a mayores riesgos quirúrgicos.

Recuperación más rápida y sin cicatrices

Con la ESG no hay incisiones y la alteración del cuerpo es mínima, lo que permite una recuperación más rápida que con la cirugía. Los pacientes suelen experimentar menos dolor y molestias, y pueden reanudar antes sus actividades habituales. Además, dado que el procedimiento es totalmente endoscópico, no quedan cicatrices ni marcas visibles en el cuerpo, lo que contribuye a mejorar los resultados estéticos y la satisfacción del paciente.

Reversible y ajustable

Otra ventaja de la ESG es que, aunque las suturas son lo bastante resistentes para durar a largo plazo, el procedimiento puede revertirse. A diferencia de la cirugía VSG, que realiza cambios permanentes en el estómago y no ofrece la opción de revertir la manga gástrica, las suturas utilizadas durante la ESG pueden retirarse en caso necesario.

Esta flexibilidad ofrece a los pacientes la posibilidad de explorar tratamientos alternativos en el futuro o ajustar el procedimiento si es necesario. El aspecto de la reversibilidad es especialmente atractivo para las personas que pueden experimentar efectos secundarios adversos y desean una solución menos permanente o a quienes preocupa la irreversibilidad de la cirugía.

Suture Sculpt ESG es la elección inteligente para la ayuda a la pérdida de peso

La gastroplastia endoscópica en manga (GEM) no quirúrgica Suture Sculpt es una alternativa recientemente aprobada por la FDA a la cirugía tradicional de gastrectomía en manga para la pérdida de peso. Ofrece un potencial de pérdida de peso casi idéntico a la vez que aporta numerosas ventajas, como ser mínimamente invasiva, segura y asociada a tiempos de recuperación más rápidos. La naturaleza reversible de Suture Sculpt ESG y la ausencia de cicatrices visibles aumentan aún más su atractivo.

Es importante tener en cuenta que, independientemente del procedimiento que se utilice para ayudar al paciente a perder peso inicialmente, éste deberá adoptar hábitos alimentarios saludables, hacer ejercicio con regularidad y realizar cambios diligentes en su estilo de vida para mantener los resultados.

Batash Endoscopic Weight Loss Center le ayudará a alcanzar sus objetivos de pérdida de peso

Si busca ayuda para perder peso y está pensando en someterse a una cirugía bariátrica, ¿sabía que no tendrá opciones de reversión de la manga gástrica?

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